中國張掖網臨澤訊 為切實保障醫保基金安全運行，管好參保人群的“救命錢”，臨澤縣社保局每月定期對全縣定點醫療機構本院及轉外患者的住院發票、費用明細清單、以及住院病歷等相關資料集中進行審查，通過完善三項制度，督促加強定點醫療機構及時、準確結算醫療報銷費用。

　　推行即時核查。督促各定點醫院及時完成參保職工和參保居民的住院費用審核結算報銷，不無故拖延報銷時間，保證患者報銷的費用即時辦結。

　　強化檔案管理。為規范社會保險業務檔案管理，臨澤縣社保局嚴格按照社會保險業務檔案管理達標驗收工作的要求，每月建檔立卷，安排專人具體負責業務檔案的整理歸檔，確保審核結果的準確性，檔案錄入的完整性。

　　嚴審異地就醫。通過與異地醫療機構建立電話和電子郵件聯系制度，再次核查異地就醫患者住院費用的真實性，進一步杜絕患者偽造票據或費用明細，騙取、套取醫保基金違法違規行為。

　　至目前，城鎮職工基本醫療保險發生住院費用的人數為995人次，發生額為743.09萬元，報銷金額為475.82萬元，政策內報銷比例為82%，平均報銷比例為64.03%。進入大病互助基金1人次，支付金額3.07萬元；城鎮居民基本醫療保險發生住院費用的人數為509人次，發生額為294.39萬元，報銷金額為145.68萬元，政策內報銷比例為72%，平均報銷比例為49.48%。 (魯曉芳)